株式会社　シーケンスは福祉用具販売とシーティングを通して、高齢者・障害者の社会進出とＱＯＬの向上を目指しています。

シーティングとは？

「シーティング」とは、主に障害者介護の現場で普及している概念・技術で、簡単にいえば『楽に座ってもらうための技術』です。シーティングに関する理論的な解説は難しくなりますので、ここでは、実践例（写真）を通して理解をいただければと思います。

下記の 『シーティング処置前』 にある２枚のお年寄りの写真は、身体の拘縮（こうしゅく）・円背（えんぱい）・体幹傾斜が進み、リクライニング椅子を大きく倒した、臥位（寝た姿勢）に近い状態での生活を余儀なくされていました。これは、不適合な椅子に、座位のとれていない状態で座り続けたために起こったものです。
サービス提供地域 ：大阪府・兵庫県

◆シーティング　処置前

１　円背（背中の曲がり）が進んでいるため、背中がバックレスト（背もたれ）に押し出される様な状態になり、椅子
１　の座面で尾骨（お尻・肛門横の骨）が前滑りを起こしています。

２　不安定な座位（座る姿勢）を続けていた為、骨盤が左にずれて変形を起こしています。その
　　為、体幹が大きく右に傾いており、右アームレスト（肘あて）に肩を当てて傾いた身体を支
　　えようとしています。（体幹傾斜）

３　体幹が右に倒れようとするので、左上腕・左前腕で左アームレストにしがみつこうとする意
　　識が働きます。その為、身体全体に強いテンション（緊張）が起こり、左肩を上げた形で身
　　体の拘縮（硬くなり縮こまる）が進みます。

４　１～３によって、「背中が曲がる」→「お尻が前にすべ
４　る」→「体幹が安定せず傾斜する」→「筋緊張を起こし拘縮が進む」という悪４　循環（意識レベル低下・嚥下障害・排泄障害等）を起こし、要介護レベルが加４　速度をつけて高くなっていきます。

◆シーティング　処置後

１　まず、望ましい座位の土台をつくる為、腰・膝の関節の可動域を見極め、股関節（股）を広げて骨盤を安定させま１　す。

２　座面上での前滑りを防ぐ為、座面と太腿の間に、適切な形状のクッションを入れて、骨盤を安１　定させます（アンカークッション）。

３　アンカークッションで下肢が安定した為、背中がバックレストにもたれようとします。倒れて１　きた円い背中の骨盤と腰部に適切な形状のクッションを当て（骨盤サポート）、背中全体を受１　けて上肢を安定させます。同時に体圧分散を図ります。

４　右傾斜の体幹には、右肩部・右脇部に適切な形状のパットを当てます。左側面は腰部にパット１　を当て体幹をまっすぐ立て直します。

５　体幹の右傾斜がなくなれば、左肩のテンションからも開放されるので、身体全体のテンションが下がり、両肩のラ１　インが水平近くに戻っていきます。

６　全体として、椅子に起き上がった姿勢で座り、体幹傾斜も改善されていますので、１　目線が正面を向きます。以前は臥位姿勢で変化のない天井ばかり見ていたものが、１　周囲の刺激（人の動き等）を見る事で、意識レベルも向上するという相乗効果が得１　られます。